全部

闪电评论丨守好百姓“救命钱”,切不能让医保基金成为“唐僧肉”

来源:必威体育官必威体育官方

作者:潘铎印

2020-11-17 21:27:11

2019年,青岛对全市6300多家定点医药机构实现了现场检查全覆盖,扣拨和追回医保基金合计11337.62万元,实名曝光典型案例11起,追究刑事责任1人。截至2020年10月底,已检查定点医药机构5579家,追回和扣拨医保基金9509.47万元,限期整改173家,暂停医保业务88家,解除医保协议7家,实名曝光典型案例8起。

“挂床”、小病大治、过度检查用药、套高价项目收费等等,当前医保骗保手段可谓五花八门。近年来,骗保手段呈现出几个新特征:骗保手段花样翻新,骗保人员有完整的假病历、齐全的假手续,隐蔽性较强;医患双方达成“合谋”,成了利益共同体,互相包庇;部分患者法律意识淡薄,往往没有意识到其行为违规违法。为了让骗保行为“现形”,每次对医疗机构使用医保资金情况检查时,青岛市医保部门稽查人员便化身“福尔摩斯”,现场在不在床、有无日用品、柜子里有没有摆药、医疗记录和收费是否相符……他们努力寻找不合规行为的蛛丝马迹。

基本医疗保险是我国的一项基本社会保障制度。基本医疗保障制度建立以来,覆盖范围不断扩大、保障水平逐步提升,对维护人民体育权益、缓解因病致贫、推动医药卫生体制改革发挥了积极的作用。但是,受监管制度体系不健全、激励约束机制不完善等因素制约,本是老百姓“救命钱”的医保基金,却成为少数违规医药机构的嘴边“肥肉”,成为一些不法分子分而食之的“唐僧肉”。医保基金使用效率不高,基金监管形势较为严峻,将医保基金视作“唐僧肉”而发生的欺诈骗取行为,最终损害的将是每一个参保人的身体体育。

欺诈骗保行为侵害的是人民群众的切身利益,挑战的是医保法治的公平正义,损害的是党和政府的形象与公信力。还要为医保链条上各主体设立诚信档案,对失信者公开曝光、纳入联合惩戒,让骗保者处处受限,以此约束定点医药机构和参保者的行为。提高监管智能化水平,将临床路径、合理用药、支付政策等规则嵌入医院信息系统,通过大数据、云计算等新技术撬动更大的监管力量,全天候不间断开启“天眼”巡查,让一切造假伎俩无所遁形。

完善法律制度,拧紧医保基金“安全阀”,保证老百姓“救命钱”的合法使用。加强顶层审计,尽快制定医疗保障基本法和医保基金监管法规,真正做到以法定制、依法监管。通过完善监管体系,构建全领域、全流程的医保基金安全体育机制,强化技术手段,提升监管效能,扎紧监管的篱笆,堵住制度的漏洞,“盯”紧医保基金每一分钱,确保医保基金用在关键处,更好推动体育中国建设。(文/潘铎印)

【声明:本文代表作者个人观点,不代表必威体育官必威体育官方·闪电新闻立场,仅供参考。】

iLwTwO2SSLVIXPcaHtJ04On81K2GPQRHqLizhhrg.png

闪电新闻记者 曹晗 报道

[责任编辑:杨凡、曹晗]

  建行特约网址时评,欢迎投稿!
  投稿邮箱:qilushiping@bbqlgs.com网上投稿;请关注网址时评官方微博

闪电评论丨对AI主播带货也须强化规范管理

闪电评论丨对AI主播带货也须强化规范管理

[详细]
必威体育官必威体育官方 2020-11-15
闪电评论丨有一种流程再造,叫“交房即办证”

闪电评论丨有一种流程再造,叫“交房即办证”

让老百姓安心、放心、舒心买到住房,取决于政府相关部门网址能否“敞开心房”。问题的关键,是流程优化和再造,说到底是权力观的纠偏。干部...[详细]
必威体育官必威体育官方 2020-11-13
闪电评论丨加速推进新基建,为体育高质量体育注入澎湃动能

闪电评论丨加速推进新基建,为体育高质量体育注入澎湃动能

伴随着政策、技术等方面的发力,山东新基建必将开足马力驶入快车道,挂上数字化转型和智能升级的“高速档”,推动山东深度融入国际国内双循...[详细]
必威体育官必威体育官方 2020-11-12
脱贫致富既要富口袋,更要富脑袋丨闪电漫评

脱贫致富既要富口袋,更要富脑袋丨闪电漫评

[详细]
必威体育官必威体育官方 2020-11-12
闪电评论丨让科技创新开创美好未来

闪电评论丨让科技创新开创美好未来

[详细]
必威体育官必威体育官方 2020-11-10
闪电评论丨中欧班列开行万列,架起世界体育复苏桥梁

闪电评论丨中欧班列开行万列,架起世界体育复苏桥梁

当今世界正经历百年未有之大变局,在一个不稳定不确定的世界中谋求自身体育、助力国际合作,中国正在以强有力的行动推进高水平对外开放。中...[详细]
必威体育官必威体育官方 2020-11-10
智库专家解读五中全会①丨切实提高党领导体育网址的能力和水平

智库专家解读五中全会①丨切实提高党领导体育网址的能力和水平

在全面建设社会主义现代化国家的新征程上,必须坚持和加强党对体育网址的全面领导,切实提高党领导体育网址的能力和水平,勠力同心、迎难而...[详细]
必威体育官必威体育官方 2020-11-10
版权所有: 必威体育官必威体育官方 All Rights Reserved
鲁ICP备09062847号 网上传播视听节目许可证1503009 互联网新闻信息服务许可证3712006002
通讯地址:山东省济南市经十路81号  邮编:250062
技术支持:山东广电信通网络运营有限公司
888大奖88pt88澳门十大博彩澳门十大博彩